full screen background image
Search
22 сентября 2020
  • :
  • :

Узловой зоб: что это и почему из-за него могут удалить щитовидку

Опухоли в щитовидке образуются у 40% взрослых, но только 5−7% проявляют себя внешними симптомами.

Почти половина всех людей на Земле живут с узловым зобом — состоянием, при котором в щитовидной железе образуются так называемые узелки, опухоли небольшого размера. «Узловой зоб» — это не медицинский диагноз, а медицинский термин, который, тем не менее, понятен всем эндокринологам и многим пациентам. Рассказываем, стоит ли беспокоиться, если у вас обнаружен узел в щитовидке, что нужно сделать в первую очередь и к чему следует быть готовой.

Что такое узловой зоб?

Чем старше мы становимся, тем выше шансы, что в тканях щитовидной железы образуется узел — небольшая опухоль, чаще всего доброкачественная. У детей такое новообразования встречаются редко: пациенты в возрасте до 18 лет составляют всего 5% всех случаев, а вот к 50-ти годам своим собственным узлом обзаводится до 40% взрослых. Болезнь эта чаще встречается у женщин — из-за особенностей функционирования гормональной системы, но и мужчины довольно часто получают подобный диагноз.

Абсолютно большинство узелков настолько малы, что обнаружить их можно только во время УЗИ: всего 4−7% всех новообразований настолько крупные, что их можно «нащупать» во время пальпации. В большинстве случаев опухоли доброкачественные: 95% новообразований не нуждаются в специальном лечении и не угрожают жизни и здоровью человека.

Откуда он берется?

Довольно долго считалось, что причина возникновения узелков в щитовидке — недостаток йода, однако теория эта не нашла подтверждения. На сегодняшний день известны несколько факторов, которые могут спровоцировать появление опухолей в тканях щитовидной железы — одиночных или множественных. Среди них:

  • Генетический фактор;
  • Частые стрессы или длительный, тяжелый стресс;
  • Хронические воспалительные заболевания носоглотки: фарингит, гайморит, тонзиллит и т. п.;
  • Частая смена климата;
  • Неблагоприятная экологическая ситуация;
  • Курение;
  • Регулярное переохлаждение;
  • Прием определенных медпрепаратов.

У меня обнаружили узлы в щитовидке. Что дальше?

Прежде всего, следует оценить, доброкачественные ли эти новообразования (напомним, в 95% случаев узлы не представляют опасности для жизни и здоровья). Если узел превышает в диаметре 1 сантиметр, либо если пациент входит в группу риска по агрессивным формам рака, врач назначит биопсию.

Также придется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы: единичные узлы обычно никак не влияют на функцию щитовидки, но иногда может развиваться гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает меньше специфических гормонов, чем следует. Впрочем, иногда узлы самостоятельно вырабатывают большую, чем нужно, порцию гормонов — такие узлы называют «горячими». Кстати, «горячие» узлы практически никогда не перерождаются в злокачественную опухоль.

Наконец, еще одно важное исследование — анализ на уровень кальцитонина, гормона щитовидной железы, который вырабатывается с-клетками. Если его уровень повышен, риск, что новообразование — злокачественное, очень велик. В этом случае биопсия назначается, даже если диаметр узла меньше 1 см.

В каких случаях узел будут удалять?

Чаще всего, если биопсия показала доброкачественный характер новообразования, никакого специфического лечения не назначается. Рекомендовано наблюдение, ежегодное УЗИ и контроль тиреотропных гормонов. Но в некоторых случая показано удаление узла. Операция назначают в следующих случаях:

  • Если новообразование сдавливает органы шеи;
  • Если узел «горячий» и самостоятельно продуцирует определенные гормоны.

В этих случаях, а также если биопсия выявила злокачественный характер опухоли, удаляется часть тканей щитовидной железы. Если же зоб многоузловой (то есть образовался не один, а несколько узлов) и хотя бы часть новообразований подпадают под приведенные выше условия, может быть удалена вся щитовидная железа.

Можно ли определить узлы в щитовидке без УЗИ?

Как уже упоминалось, чаще всего новообразования в щитовидной железе довольно маленькие и определить из наощупь практически невозможно. Однако есть некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о появлении узла. И если вы отмечали у себя хотя бы некоторые из приведенных ниже признаков, обязательно сделайте УЗИ щитовидной железы. Вот симптомы, которые могут указывать на наличие узлового зоба:

  • одышка, затрудненное дыхание:
  • осиплый голос, который не восстанавливается;
  • трудности при глотании;
  • кашель, не поддающийся лечению;
  • головная боль;
  • шум в ушах.



Женское здоровье во многих отношениях отличается от здоровья мужчин. Здоровье женщин является частью здоровья населения, где здоровье определяется Всемирной организацией здравоохранения как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов. Часто рассматриваемые как просто репродуктивное здоровье женщин, многие группы выступают за более широкое определение общего состояния здоровья женщин, которое лучше выражать как «женское здоровье». Эти различия ещё более усугубляются в развивающихся странах, где женщины, здоровье которых включает в себя как риски, так и опыт, находятся в ещё более неблагоприятном положении.

Источник




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *